林能波

抢救 50例有机磷中毒患者临床分析

林能波

目的 分析探讨临床上抢救有机磷农药中毒患者的治疗体会。方法 回顾性分析 2008年 1月至 2010年 1月期间在我院住院治疗的 50例有机磷农药中毒患者的临床资料。结果 50例有机磷农药中毒患者中,49例抢救成功,治愈出院,1例患者因发现不及时,呼吸循环衰竭死亡。结论 急诊科在抢救有机磷农药中毒患者过程中及早、正确、快速,彻底洗胃,合理应用阿托品,注意患者饮食对提高患者治愈率有至关重要的作用。

有机磷中毒;急诊;治疗

有机磷急性中毒是医院最常见的内科急症,其病情凶险,发展迅猛。有机磷农药经消化道、呼吸道、皮肤黏膜等途径进入人体后,抑制ChE活性,使乙酰胆碱蓄积,产生毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状,严重者常并发呼吸衰竭、脑水肿,甚至死亡[1]。本文回顾总结我院对于有机磷中毒呼吸衰竭患者的临床治疗情况,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择 2008年 1月至 2010年 1月期间在我院住院治疗的有机磷农药中毒患者 50例,其中男 16例,女 34例,年龄 9～61岁。平均 47岁。中毒药物:乐果 14例,敌敌畏 25例,甲胺磷 6例,敌百虫 1例,2种以上农药混合中毒 4例。服毒量:＜30 ml者 14例,30～50m l者 11例,51～100 ml者 4例,＞100ml者 7例,服毒量不明者 14例。入院时轻度中毒 13例,中度中毒 23例,严重中毒 14例。服毒至入院时间:＜1 h 16例,1～3 h 23例,3～5 h 7例,＞5 h 4例。所有患者中毒前为健康者,中毒标准根据黄韶清、周玉淑主编的《现代急性中毒诊断治疗学》的标准[2]。

1.2 治疗方法 所有患者入院后均用清水彻底洗胃,立即给予阿托品和氯磷定。……