王赤华

临床血标本分析前的质量控制

王赤华

血液检验已成为临床诊断和治疗最常见的辅助方法,因此检验结果的准确性和及时性显得尤为重要。做好检验分析前质量的控制、保证一次采集有效的血标本成为我们标本采集时的关注点,针对其原因采取了遵照医嘱,严格查对;健康宣教;正确采集;及时送检等措施,以保证送检标本的真实性和可靠性,为临床诊治提供可靠的依据。

血标本;标本采集;质量控制

临床血液标本的采集直接影响检验结果的准确性,其过程受到诸多因素的影响:如医生申请、患者准备、护士采集、标本运送等。我们摸索出一套较完整的分析前血标本质量控制的方法,并取得了较好的效果,总结如下。

1 采集前的质量控制

1.1 采集前的患者准备 所谓患者准备就是指规范采集标本前患者的一切行为。患者的生活起居、饮食状况、生理状态、病理变化以及治疗措施等,都会对患者的各种生理指标产生重大影响,许多非疾病因素都能影响其测定结果。多数试验要求晚餐后禁食。至次日晨采血空腹约 12～14 h是最佳时机。因为饮食中的不同成分可直接影响实验结果,如一顿标准餐后,三酰甘油、血糖可增加 50%,天冬氨酸转移酶增加20%,胆红素、无机磷、钙、钠和胆固醇约增加 5%。但是,空腹时间并非越长越好。禁食时间过长会引起前白蛋白、转铁蛋白等的降低。

1.2 药物药物对检验可造成复杂的影响,不仅可以改变某些物质在体内的代谢,还可能干扰测定过程中的化学反应。……