严金柱 孙艺萍 卢展宏 廖莎莎 李秋菊

(广东省英德市人民医院 广东 英德 513000)

现对2006年6月至2010年6月共263例ADR报告进行统计与分析,希望能为临床安全用药提供参考,促进临床合理用药,保障患者用药安全。

1 临床资料

收集本院2006年6月至2010年6月上报的ADR报告263例,其中医师上报203例(77.2%),护士上报40例(15.2%)、药师上报20例(7.6%)。按照患者年龄、性别、给药途径、药品种类、ADR累及器官或系统及临床表现、患者ADR史、ADR因果关系评价及处置等方面进行分类统计、分析。

2 结果

2.1 发生ADR患者的年龄与性别分布

在263例ADR报告中,男145例,女118例,分别占ADR总人数的55.1%和44.9%,男女患者发生ADR比例相近;在各年龄段患者分布中,60岁以上患者发生ADR比例最大,占39.6%。

2.2 引发ADR的给药途径分布

在263例ADR报告中,共有3种给药途径,依次为静脉给药191例(72.6%)、口服给药52例(19.8%)、肌肉注射20例(7.6%)。

2.3 引发ADR的药品种类分布

根据《新编药物学》(第16版)的药品分类方法,将引发ADR的药品进行分类统计。263份报告共涉及10类48种药品,其中抗微生物药引发的ADR最多,占46%;其次是中药制剂,占14.4%。

2.4 引发ADR的抗微生物药分类

由此可知抗微生物药引发的ADR最多。发生ADR的抗微生物药共有23种121例,其中以盐酸哌拉西林/他唑巴坦钠、左氧氟沙星、克林霉素、头孢哌酮/舒巴坦钠所占比例最大。

2.5 ADR累及器官或系统及其临床表现

在263例ADR报告中,由药物所致的器官或系统损害,临床主要表现在皮肤、消化系统、神经系统等方面,其中以皮肤及其附件损害最为常见,有103例,占39.2%。

2.6 患者ADR史统计情况

263例发生ADR的患者中8例(3%)有家族ADR史,98例(37.3%)家族ADR史不详,168例(63.9%)无家族ADR史。……