郭芳 李平 李萍

(1.上海宝山区共康东路55号高境社区卫生服务中心口腔科 上海 200435; 2.北京中医药大学附属第三医院口腔科北京 100029; 3.大庆龙南医院口腔科 齐齐哈尔医学院附属第五医院 黑龙江大庆 163453)

迄今国内有关口腔扁平苔藓的糖尿病患者口腔念珠菌感染患病的相关性研究仍属鲜见。现将我们近年研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例来自2000年至2010年作者所属医院(北京中医药大学附属第三医院口腔科、大庆龙南医院口腔科(齐齐哈尔医学院附属第五医院)、口腔粘膜病专科门诊,根据临床表现和组织病理作出LP诊断。要求患者3月内未服用影响碳水化合物代谢的药物以及抗生素、肾上腺皮质激素。总共建议122例LP检测空腹血糖,其中51例被内分泌科医生诊断为DM,男24例,女26例,年龄25～70岁,平均年龄(49±9.3)岁。正常对照组为年龄、性别与实验组配对的56名健康职工。

1.2 空腹血糖测定与糖尿病诊断按WHO标准[3]。

1.3 口腔念珠菌检测以金属骨钻或调刀刮取LP损害表面碎屑,经10%KOH直接镜检。凡出现菌丝者判断为念珠菌感染。

1.4 唾液pH值

采用精密pH试纸,于患者初诊时测定舌腹口底区唾液pH值。

1.5 治疗方法

LP患者凡经诊断糖尿病,即予以饮食控制、或请内分泌科医师会诊给予口服磺脲类降糖药、胰岛素治疗;凡经证实口腔念珠菌感染,即予以克霉唑、酮康唑、氟康唑含化后口服,每d1次,连续10d。治疗期间要求患者每1～2周复诊1次。

2 结果

2.1 血糖与年龄、性别的关系

将LP患者按年龄段分组,除20～29岁、60～69岁、70～79岁年龄组……