李 玲 李稻香

安徽省马鞍山市中医院，安徽 马鞍山 243021

前列腺位于膀胱颈的下方，近膀胱颈和三角区下，一旦增生或肥大，可突入膀胱，造成膀胱出口梗阻，也可压迫尿道前列腺部，引起排尿不畅，甚至尿潴留，腹胀难忍，患者相当痛苦，药物治疗效果不显著的情况下，一般采用外科手术进行治疗，以彻底解决患者痛苦。现将手术前后的护理体会报告如下。

1 临床资料

我院普外科采用“耻骨联合上经膀胱前列腺摘除术”，三年时间内对26例前列腺增生或肥大患者进行了治疗。年龄为52－75岁，有效地解决了患者的痛苦，取得满意疗效。其中一例并发“继发性出血”，经处理后治愈。

2 护理方法

2.1 心理护理

患者多数已受病痛折磨很长时间，对于手术解决其痛苦的希望很大，所以对手术效果忧虑重重。另外，由于涉及隐私部位，在子女和外人面前还有一种害羞心理。针对这些情况，我们应耐心地解释手术的必要性，讲解手术方法及术后效果。讲清楚术后的不适是暂时的。以解除患者的忧虑及许多不必要的顾虑，以积极主动的心态迎接手术。

2.2 术前护理

2.2.1 对术前合并感染的患者应积极治疗，术前戒烟酒，有严重尿潴留患者行保留导尿术。(或膀胱穿刺引流或术前膀胱造瘘引流)

2.2.2 指导病人的饮食，术前增加营养，注意蛋白质及维生素的补充，以提高机体耐受力。

2.2.3 完善术前各项常规检查，术前一晚用肥皂水500－1000毫升行不保留灌肠一次，术晨禁食及水，术晨常规静滴止血药及抗生素。……