胡俊祥 杨东宁 樊润润

河南安阳市第三人民医院内七科 安阳 455000

同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)是一种含硫氨基酸,它主要由蛋氨酸在肝脏、肌肉及其他组织中脱甲基生成。近年来临床研究和流行病学调查证实高同型半胱氨酸是导致动脉粥样硬化性血管病的一个新的独立危险因素[1]。笔者通过对78例脑梗死患者的临床资料回顾性分析,对同型半胱氨酸水平与脑梗死相关因素的相关性进行初步探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009—2010本院收治78脑梗死患者,均符合“中国脑血管病防治指南”脑梗死诊断标准[2],并经CT或MRI所证实。均排除脑出血、脑蛛网膜下腔出血等其他脑血管病。将发病后1周内出现神经功能恶化,加拿大卒中评分下降1分以上者作为进展型。其中男52例,女26例;患者平均年龄(62.77±11.66)岁,≥65岁患者37例,＜65岁患者41例;第1次发病39例,多次发病29例,资料不详10例;既往高血压55例,无高血压23例;既往糖尿病史11例,无糖尿病史67例;既往冠心病史10例,无冠心病史68例;彩超发现颈部动脉斑块45例,无动脉板斑24例,资料不详9例;既往嗜烟史32例,无嗜烟史41例,资料不详5例;既往酗酒史12例,无酗酒史60例,资料不详6例。进展型脑梗死29例,平均年龄(64.34±11.62)岁;完全型脑梗死49例,平均年龄(61.84±11.70)岁;2组比较差异无统计学意义。经叶酸、维生素B6治疗2周以后复查同型半胱氨酸患者26例。

1.2 检测方法 所有患者均晨起空腹抽取静脉血,测定血浆同型半胱氨酸,使用OLYM PUS AU400生化分析仪进行测定,试剂为四川迈克生物科技股份有限公司生产的同型半胱氨酸测定试剂盒(循环酶法)。……