宋亚微

杭州市灵隐街道社区卫生服务中心 杭州 310013

韩树利 缪琴 杭州市西溪街道社区卫生服务中心

感染后咳嗽（PIC）是亚急性咳嗽最常见原因，通常指各种病原体如细菌、病毒、支原体、衣原体等所致的呼吸道感染后继发的咳嗽，在感染得到控制后咳嗽症状仍不缓解，可持续3～8周[1]。PIC临床上非常多见，症状顽固，常伴有气道反应性增高，对日常生活和工作造成一定影响，单独使用抗菌药物及Hl受体拮抗剂或镇咳药等治疗，效果并不理想。近年来我社区门诊使用复方甲氧那明胶囊并结合社区护理干预治疗感染后咳嗽，取得满意的疗效。

1 临床资料

1.1 一般资料 30例患者均来自我中心门诊，其中男16例，女14例，年龄18～65岁，平均（36.32±11.01）岁；病程7～30天，平均（14.63±6.51）天。

1.2 纳入标准及排除标准 诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《咳嗽的诊断与治疗指南》 中感染后咳嗽的诊断标准[1]。入选病例标准：①咳嗽出现前有呼吸道感染病史；②临床表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3～8周，X线胸片检查无异常。排除病例标准：①排除呼吸道感染后易诱发的类似感染后咳嗽的病变，如咳嗽变异性哮喘，上气道咳嗽综合征，急性支气管炎或慢性支气管炎急性发作等；②合并有高血压、前列腺增生、精神病史、癫痫、严重心、肝、肾系统疾病者；③妊娠或哺乳期妇女。

2 方 法

2.1 治疗及护理干预 所有患者均口服复方甲氧那明胶囊，1次2片，1天3次；结合社区护理的任务要求，给予必需的护理干预，包括一般护理、认知及行为干预、健康教育、社区健康管理及心理护理等，疗程7～14天。……