陈国强

(1.山东大学药学院,山东 济南 250012;2.山东药品食品职业学院药学系,山东 威海 264210)

药品集中招标采购,是指通过招标的形式,对一定范围内医疗机构的临床用药进行集中采购,来达到药品资源优化配置的目的[1].我国的现行政策是,要求县及县以上公立非营利性医疗机构必须参加药品集中招标采购[2],该制度从2000年开始实施以来已近 11年,是作为我国医药卫生体制改革和药品流通体制改革的重要配套性政策实施的.目前,药品集中招标采购已经成为国内药品流通的主要模式[3].不可否认,药品集中招标采购政策的实施的确取得了一定的成绩,比如在整顿医药流通经营秩序、降低药品的虚高定价、遏制药品购销中的不正之风等[4]方面取得一定成绩,但在实施过程中也存在一些问题,这些问题也日益受到利益相关方患者、政府医药卫生职能部门、药品生产企业、医疗机构等的关注,这些问题的出现实际上是相互博弈的结果.本文将从各主要利益方角度分析药品集中招标采购中出现的问题,并对改进措施进行探讨.

1 药品集中招标采购中出现的问题

1.1 招标主体的错位 根据«医疗机构药品集中招标采购工作规范(试行)»(以下简称«规范»)规定,药品招标采购的行为主体是医疗机构,医疗机构可以自行组织招标采购,也可以委托具有资格的招标代理机构开展招标采购.而在实际具体操作过程中,由于各地公立非营利性医疗机构均由……