强晖

急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血，广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。患者由于机体免疫力低下，各项功能退化，极易发生院内感染，常常是导致死亡的原因。由于大量广谱抗生素的使用及相应耐药菌株的出现，在急性白血病并发感染早期找到合理的抗生素至关重要，只有控制了感染，急性白血病的其他治疗方案才得以实施，下面就我院46例急性白血病并发感染早期应用抗生素治疗的效果分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2008年1月至2010年12月46例急性白血病患者，其中男25例，女21例，年龄14～42岁，平均28岁。急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)34例，包括粒细胞白血病未分化型(M1)13例、粒细胞白血病部分分化型(M2)9例，早幼粒细胞型(M3)6例，粒-单核细胞型(M4)4例，单核细胞型(M5)2例;急性淋巴细胞性白血病(ALL)12例，包括L1型6例，L2型4例，L3型2例。

1.2 临床表现 均有不同程度的发热，疲乏不适，体重减轻及贫血表现如脸色苍白，自觉虚弱无力、多汗。有的患者出现原因不明的无痛性肿大伴胸骨疼痛。

1.3 感染原因 急性白血病患者免疫功能缺陷、侵入性诊断、监测和治疗技术的应用及应用大剂量广谱抗生素后出现耐药菌株，并且易发生医院感染［1］。

1.4 治疗方法

1.4.1 加强基础护理 口腔护理2～3次/d，保持床单及皮肤清洁、干燥，氧气湿化瓶及管道严格消毒。

1.4.2 常态化措施 严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程及探视制度等。……