刘勇 张志强

对于心肺复苏和创伤急救患者的抢救过程中，除了密切观察患者的临床症状和体征，以及生命体征等情况的变化外，还需要密切监测氧利用率的变化［1］。氧利用率的变化与患者的预后有比较大的关联［2］。本研究中，2010年10月至2011年10月期间，我院诊治的40例患者(25例心肺复苏患者和15例创伤急救患者)，给予氧利用率的监测，探讨氧利用率与预后的关系。现将结果汇报如下，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年10月至2011年10月期间，我院诊治的40例患者，其中男27例，女13例，年龄17.3～71.4岁。25例心肺复苏患者中，男15例，女10例，年龄20.3～71.4岁;15例创伤急救患者中，男12例，女3例，年龄17.3～69.5岁。

1.2 方法

1.2.1 救治方法 对于创伤急救患者，给予常规急诊救治，以及针对性进行专科处理;对于心肺复苏患者，进行气管插管，机械通气Fio 60% ～100%，潮气量维持10 ml/kg，通气频率大约为20次/min。同时给予胸外心脏胺压，频率80～120次/min。1 ml肾上腺素和0.5 mg阿托品静脉注射，效果不佳时则剂量加倍。如果脑外按压20 min后，效果不佳时，开胸进行心脏按压。

1.2.2 监测氧利用率 入院后，对患者的动脉-静脉(颈内静脉、中心静脉、股静脉)血气进行监测，尽可能监测到各个阶段时的数据。

1.3 统计学方法 所有数据均采用SPSS 11.0统计学软件进行分析处理，计量数据以均数±标准差(±s)表示，采用t检验方法，P＜0.05，认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 创伤急救和心肺复苏患者血气和氧利用率的比较:与心肺复苏患者相比，创伤急救患者的血气指标得到明显改善，P＜0.05，差异具有统计学意义。创伤急救患者的氧利用率为(0.30±0.06)，而心肺复苏患者的氧利用率为(0.68±0.15)，详细结果见表1。……