周娟

有机磷农药中毒导致患者死亡率相对较高，尤其是重度有机磷中毒患者，其死亡率甚至高达10.8% ～58.6%［1］。目前，血液灌流(HP)是临床抢救急性重症中毒的首选治疗措施，已经广泛应用于有机磷中毒的抢救治疗中［2］。本研究中，2009年10月至2011年10月期间，我院诊治的40例重度有机磷中毒患者，随机将其分为对照组和观察组，对照组基础上，给予血液灌流治疗取得了较好的临床疗效。现将结果汇报如下，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年10月至2011年10月期间，我院诊治的40例重度有机磷中毒患者，随机将其分为对照组(常规治疗)和观察组(对照组基础上，给予血液灌流治疗)，每组各20例。根据患者的临床症状和体征，并结合相应辅助检查结果，符合WHO相关诊断标准，所有患者均确诊为重度有机磷中毒。20例对照组患者中，男6例，女14例，年龄15.4～68.1岁;20例观察组患者中，男7例，女13例，年龄17.1～67.6岁。在年龄、性别和原发病方面，两组患者没有统计学差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组治疗方法 入院后给予洗胃、导泻，应用阿托品和胆碱酯酶复活剂，维持体内水、电解质平衡等一系列常规治疗，同时尽快给予血液灌流，血流量保持在200 ml/min左右，肝素的首次剂量为4000U，以1000 U/h剂量进行追加，总量达到6000～8000 U即可，每次血液灌流时间保持在2～2.5 h为宜。

1.2.2 对照组治疗方法 仅给予与对照组相同的常规治疗，不进行血液灌流治疗。

1.3 观察指标 观察两组患者的昏迷时间、阿托品用量、胆碱酯酶恢复时间、住院天数，以及治愈率。

1.4 统计学方法 所有数据均采用SPSS 11.0软件学软件进行处理分析，计量数据以均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验，P＜0.05，认为差异具有统计学意义。……