封维恭

子宫收缩乏力的发生多与产妇的精神因素、胎位异常或头盆不称等有关，可影响产程进展和导致异常分娩，因此早期识别和进行护理干预是降低母婴并发症的重要保证。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年02月至2011年7月在我院产科因宫缩乏力分娩的产妇120例，年龄23～35岁，孕周38～41周，估计胎儿体重在3000～4000 g，排除子宫、内分泌失调、药物影响等因素。两组产妇在年龄、产次、新生儿体重上无差异，具有可比性。

1.2 方法 观察组的产妇从宫口开大2 cm至分娩结束由助产士陪伴，进行体力、精神、心理全面支持，并密切观察产程进展及母婴情况。对照组由轮班助产士按传统常规进行产程监护，无家属陪伴。

1.2.1 支持疗法干预 由于产程中消耗产妇大量体力，要多鼓励进食易消化、营养丰富的食物，以恢复体能。鼓励产妇及时排空膀胱，因充盈的膀胱可影响子宫收缩，必要时可导尿。按照产妇的意愿采取自由体位，指导宫缩时做腹式呼吸，从鼻孔吸气，用嘴呼出。在腰背部、下腹部按摩以减轻疼痛。潜伏期延长者遵医嘱给予地西泮10 mg缓慢静脉注射，保证充分休息并软化宫颈。如胎膜未破宫口开大3 cm以下者宜用温肥皂水灌肠，预防因生理因素导致的子宫收缩乏力。

1.2.2 心理护理干预 产妇入院后进行入院宣教，消除陌生和紧张感。良好乐观的心理状态对子宫收缩起到积极作用，允许其丈夫或家属陪伴分娩使产妇精神放松，也可听一些舒缓优美的音乐以转移注意力，稳定情绪，达到精神镇痛的效果。……