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脑干听觉诱发电位与Peabody运动发育量表在中枢协调障碍患儿康复评估中的平行效度研究

2011-08-14容蓉

中国实用医药 2011年35期
关键词:康复

容蓉

中枢协调障碍指具有姿势反应异常的脑损伤,可以理解为早期脑性瘫痪,据估计我国每年约有1500万名新生儿若其中5%的新生儿出生时发生窒息,其中33%可能合并脑损伤,则每年约有25万名新生儿可能在以后成为伤残儿童[1]。如此巨大的数字将严重影响我国人口素质,并加重社会及许多家庭的负担,故近年来脑损伤的康复治疗受到广大医务工作者的大量关注,目前在各级医疗单位中已广泛开展了各种有效的康复治疗,但在疗效的评估上,目前仍是注重于各种主观的评价,如各种智力测验及主观的评估方法(Peabody)等,缺乏一种有效的,简便易行的,客观的实验室量化指标。脑干听觉诱发电位(BAEP)是一种简便、无创、客观性强的检查方法。我们对BAEP与Peabody运动发育量表2(PDMS-2)在中枢协调障碍患儿康复评估中的平行效度进行了研究,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 前瞻性选取2008年1月至2009年10月我院收治的中枢协调障碍患儿145例。诊断标准为Vojta姿势反射第1~3项异常为极轻度;第4~5项异常为轻度;第6~7项异常为中度;7项均异常为重度。

本组患儿中男101例(71.7%),女44例(28.3%);年龄12~30个月,平均(17.2±8.8)个月。其就诊原因包括:生后易惊跳、昼夜哭闹不安、睡眠少、震颤、拇指内收、头喜后仰、呕奶、头颈无力、运动发育落后、吃奶欠佳、肢体发软、对外界刺激反应迟钝、双眼喜上翻、抽搐等。

1.2 评估方法

1.2.1 BAEP评估 患儿入院后应立即进行BAEP检测。在患儿自然状态下取仰卧位用MEB-9100型诱发电位仪,将活动电极置于头部顶中,参考电极置于同侧乳突,刺激强度为120 dB,在标准短声刺激下,记录头皮获取的听觉传导通路平均电位活动。……

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