叶绪卉 袁苏

20%甘露醇作为脱水降颅压的一线药物，在神经内科的应用十分广泛，在快速输注时会造成血管壁脱水变性，内壁损伤，导致血管变硬，甚至出现局部红肿热痛等静脉炎症状，加上每天多次输入，药物刺激性大，老年患者血管弹性差，易导致静脉输液外渗发生静脉炎。临床常用50%硫酸镁湿敷，但操作繁琐，显效时间较慢。2010年1月至2011年10月对我院神经内科60例静脉滴注甘露醇发生静脉炎患者采用碘伏消毒后马铃薯片外敷，并与50%硫酸镁湿敷进行疗效比较，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2010年1月至2011年10月在我科住院的脑出血和脑梗死患者120例，均为颅高压需使用甘露醇脱水降压患者;均使用国内同一厂家生产的20%甘露醇;使用同一公司的24 g一次性使用静脉留置针进行输液，留置时间48 h;封管液为相同浓度的肝素稀释液，正压封管;均由5年以上工作经验，静脉穿刺技术熟练的护理人员完成静脉穿刺输液，静脉选择符合刺激性药物输注常规要求。根据美国静脉输液护理学会静脉炎程度的判断标准[6]，均为I级静脉炎患者。按静脉炎发生的时间顺序分为对照组60例，观察组60例。对照组中男34例，女26例，年龄56～70岁，平均病程14 d;治疗开始至发生静脉炎时间3～10 d，观察组中男32例，女28例;年龄54～72岁，平均病程11 d，治疗开始至发生静脉炎时间2～11 d，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 干预方法

1.2.1 对照组将50%硫酸镁纱布4层敷于静脉穿刺点上方2～3 cm，纱布大小根……