王伟

随着人们生活水平的不断提高，导致饮食结构及生活方式发生重大变化，人群的血脂水平呈逐年增高趋势。高脂血症是指血液中胆固醇(TC)或甘油三酯(TG)含量异常增高，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。高脂血症是诱发动脉粥样硬化、冠心病及糖尿病等疾病的主要因素之一是中、老年人常见疾病［1］，有效地控制高脂血症是预防心脑血管疾病的重要方法。我们采用自拟活血化痰汤治疗高脂血症取得良好的临床效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年3月至2011年2月门诊诊治的符合入选标准高脂血症189例，其中男109例，女80例;年龄36～89岁，平均56.8岁。

1.2 入选标准 符合以下1项或以上者，即血清胆固醇(TC)≥5.72 mmol/L;甘油三脂(TG)≥1.7 mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤0.91 mmol/L，或低密度 脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.64 mmol/L;并除外甲状腺机能减退、痛风，及肝、肾等疾病引起的血脂紊乱，近半年内无心肌梗死，脑血管意外，严重创伤，及服用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、皮质激素等药物，排除继发性高脂血症及药源性高脂血症。

1.3 治疗方法 自拟活血化痰汤：当归、桃仁、赤芍、红花、川芎、柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、生地、胆南星、石菖蒲、山楂、僵蚕、川贝、竺黄、半夏、陈皮、厚朴、甘草，1付/d，水煎分两次温服，1周为一疗程，连续应用2个疗程。

1.4 观察内容 对本组病例进行用药前及用药后分别采血进行血脂测定，采血前1 d禁止饮酒及高脂饮食，空腹12 h以后采静脉血。并进行临床疗效评定：参照卫生部关于调查血脂药物临床研究指导原则［2］。显效：TC下降＞120% 或TG下降＞140% 或HDL-C上升＞0126 mmo l/L;有效：TC下降10%～20%，TG下降20%～40%或HDL-C上升0.11～0.26 mmo l/L;无效：指标无变化。……