刘伟和

产后出血是发展中国家孕产妇死亡的最主要原因之一，24.1%的孕产妇死亡是由产后出血引起的［1］。产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出至产后2 h以及产后2～24 h 3个时期，多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一，在我国目前居首位。产妇一旦发生产后出血，预后严重，休克较重持续时间较长者，即使获救，仍有可能发生严重的结发性垂体前叶功能减退(席汉综合征(Sheehan syndrome)后遗症，故应特别重视防治工作。本研究旨在于比较卡前列腺素氨丁三醇(下称卡前列腺素)和益母草注射液在产后出血的处理，对照两者在产程长短、失血量、产后出血率和可能的不良反应之间的差异。

1 材料和方法

研究于2009年8月至2010年4月在长春市妇产科中进行。75名受试妇女均排除以下可能引起产后出血的危险因素：硫酸镁治疗先兆子痫、产后出血史、绒毛膜羊膜炎、多胎妊娠和产前出血。通过随机数字表选择两种药物中的一种在胎儿娩出后立即应用。卡前列腺素氨丁三醇［15(S)15-甲基PGF2α］为肌内注射给药(臀部)，共 250 μg置于无菌即用型包装(安全型T注射剂)内。益母草注射液宫颈肌内注射。记录以下观察结果：药物注射到产生宫缩的时间、到娩出胎盘的时间、第三产程及随后4 h内的失血量、产后出血的发生率及其类型、不良反应和生命体征。在产房用弯盘收集所有产时出血并加以测量，然后在外阴处垫消毒巾，于放置前和放置后4 h分别称重。

2 结果

2.1 两组在年龄、产次或孕龄间差异无统计学意义(见表1)。……