钟晓明 杜静环 邱醉然 王楠

压力蒸汽灭菌是医院灭菌的首选方法，为保证供应室灭菌合格率达100%，有效地控制医院内感染确保医疗护理质量，合格的灭菌工作是非常关键的。目前最准确、最具有权威性的监测是生物监测，但生物监测成本高，监测时间长，所以医院不可能都用生物监测的方法对每件灭菌的物品进行监测［1］。压力蒸汽灭菌指示卡是用于监测物品灭菌效果，是临床科室打开无菌包后把好无菌质量的最后一道防线。我院供应室在压力蒸汽灭菌包内放入化学指示卡，进行无菌包内监测。在使用中发现无菌包内的化学指示卡变色不标准时有发生，重复灭菌既造成人力、物力、时间上的浪费，同时也干扰了科室的正常工作。为此，笔者通过调查无菌包灭菌达标情况，将造成化学指示卡变色不标准的主要原因进行分析，并找出了解决问题的对策。现将调查结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年5月至6月抽查手术室2000个压力蒸汽灭菌后的无菌包(包括器械包、敷料包、布类包)中化学指示卡变色情况设为对照组，经收集资料并分析原因进而采取有效改进措施后;2009年7月至8月抽查2000个相同压力蒸汽灭菌后的无菌包中化学指示卡变色情况作为控制组。

1.2 调查方法 在灭菌锅生物监测为合格的条件下，随机调查每天手术室所需要的各种无菌包，开包使用前检查是否达到“灭菌条件”，发现化学指示卡变色不标准时，记录相关资料供分析改进。……