张智屏 刘耐 刘培良 袁龙

β-受体阻滞剂除在治疗高血压、心绞痛、心肌梗死及部分慢性充血性心力衰竭中的应用外，其在心律失常方面的应用也较为广泛［1］。但其在快速性室上性心律失常中，因其多为口服制剂，吸收慢、起效慢，在应用中受到一些限制。超短效高选择性β1-受体阻滞剂注射液(盐酸艾司洛尔注射液)可克服上述不足［2，3］。所以，本文对盐酸艾司洛尔注射液在快速性室上性心律失常的临床疗效，进行观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 入选条件 本组快速性室上性心律失常需治疗者64例，男29例，女35例。均为本院2007年10月至2008年10月住院患者，年龄18～70岁。心律失常类型包括：房颤(AF)、房扑(AFL)、阵发性室上速(PSVT)、房性心动过速(PAT)、窦性心动过速(ST)。

1.1.2 除外标准 ①妊娠。②Ⅱ度以上房室传导阻滞。③未安装起搏器的病态窦房结综合征。④低血压者，收缩压＜13.3 kPa(100 mm Hg)。⑤重度心力衰竭，NYHA2级或3级以上。⑥支气管哮喘。⑦不耐受β-受体阻滞剂(药物过敏者)。⑧严重肝肾功能不全。⑨预激综合征。

1.2 方法

1.2.1 给药方法 在心电监护下应用艾司洛尔(齐鲁制药有限公司出品，批号：610021)，用药方法为负荷量0.25～0.5 mg/(kg·min)内滴注完，维持量由0.05 mg/(kg·min)开始4 min滴注完成，若有效，同量维持;若无效，负荷量不变，维持量递增，直到0.2 mg/(kg·min)。

1.2.2 观察指标 心率判断以心电监护仪为准，观察心率、心律、呼吸、血压(血压每1 min自动测量1次)，并观察患者的一般情况及反应。治疗前后做十二导心电图及血、尿常规、肝功、肾功、离子情况。

1.3 疗效判断标准 显效：异位心律转复为窦性心律，或虽未转复，但心率减慢至100次/min以下，或窦性心动 过 速心率减至100次/min以下。……