牛小萍

糖尿病是一类以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病。胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗是引起糖尿病的主要原因，已经成为严重威胁人类正常生活的第三大非传染性疾病。糖尿病患者存在用药时间长、种类多的特点，临床上很多患者都不能够正确地应用降糖药物治疗，因此对糖尿病患者的用药进行正确、有效的药学服务就显得非常必要［1］。笔者对106例糖尿病患者进行了药学服务，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自2009年10月至2011年10月在我院门诊和住院的2型糖尿病患者106例。男66例，女40例，平均年龄(34.6±24.3)岁，病程2周～18个月;有糖尿病家族史的22例。入选标准：2型糖尿病患者;空腹血糖(FPG)≥12 mmol/L和(或)餐后2 h血糖(2 h PG)≥14 mmol/L。

1.2 药学服务内容 选择用药、用量、用法、药物疗效、合理用药、毒副作用、避免应用药剂量不足或药物过量等内容。

1.3 观察指标 通过3次药学服务，观察药学服务后以糖化血红蛋白和药物依从性为临床观察指标，以观察药学服务的效果。

1.4 统计学处理 使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析，计量资料用均数±标准差(±s)表示，采用t检验。

2 结果

药学服务前后的糖化血红蛋白和药物依从性的变化见表1。

表1 药学服务前后观察内容变化及比较

3 讨论

3.1 合理选择药物 临床上，治疗糖尿病的口服降糖药主要有磺脲类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类药物、噻唑烷二酮类药物及新型促胰岛素分泌剂等。体重较为肥胖或超重的患者应该首选双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂，更有利于减轻和控制体重;体重较轻或偏瘦者临床应选用磺脲类。……