雷鸿雁

近年来，随着超声检查的不断普及和推广，对没有临床症状的颈动脉粥样斑块的检出率也逐渐提高［1］。粥样斑块作为脑梗死重要的致病危险因素，对粥样斑块进行超声检查，可以早期发现颈动脉粥样斑块，对于存在不稳定斑块但还没有出现脑梗死的患者，进行预防性用药，具有重要的临床意义［2］。2010年10月至2011年10月期间，河南省南阳油田总医院诊治的100例脑梗死患者，给予颈动脉超声检查，了解是否存在颈动脉粥样硬化斑块，再根据检查结果给予相应治疗，取得了较好疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年10月至2011年10月期间，本院诊治的100例脑梗死患者作为观察组，选取体检中心100例健康体检者作为对照组。根据患者的临床症状和体征，并结合相应的辅助检查结果，符合WHO相关诊断标准，所有患者均确诊为脑梗死。100例观察组中，男60例，女40例，年龄54.3～76.3岁;100例对照组中，男55例，女45例，年龄54.1～77.2岁。在年龄、性别等方面，两组患者无统计学差异(P＜0.05)，具有可比性。

1.2 方法 使用SIMENS SONOLINE G60S彩色超声仪，探头频率为5～10 MHz。患者平卧位，头后仰，使颈部充分暴露，自下而上依次对颈总动脉、分叉部、颈内动脉、颈外动脉进行扫查，测量内膜厚度，观察颈动脉是否存在斑块，以及斑块的部位、大小，明确斑块的性质(向心性生长，还是偏心性生长)、内部回声(硬斑和不稳定斑块，其中不稳定性斑块包括软斑、扁平斑块、易损斑块)。诊断标准为［3］：以内膜厚度＜1.0 mm，为阴性;内膜厚度＞1.0 mm为阳性，其中，内膜厚度＞1.3 mm诊断为斑块形成。

1.3 统计学方法 所有数据采用SPSS 16.0统计学软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。……