李成祥

股骨远端骨折作为一种比较常见的严重损伤之一［1］，大约占股骨骨折的4% ～7%，对其的治疗相对比较困难，而且，很容易出现骨折延迟愈合或者不愈合、膝关节功能障碍等并发症［2］。目前对股骨远端骨折的治疗方法中，以内固定手术治疗为主，而且手术形式相对比较多［3］。本研究中，2008年9月至2010年9月期间，我院诊治的80例股骨远端骨折患者，随机将其分为对照组和观察组，每组各40例，对其病例进行回顾性分析。现将结果汇报如下，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年9月至2010年9月期间，我院诊治的80例股骨远端骨折患者，随机将其分为对照组(给予动力髁螺钉(DCS)内固定治疗)和观察组(给予微创内固定系统(LISS)治疗)，每组各40例。根据患者的临床症状和体征，并结合相应的辅助检查结果，符合WHO诊断标准，所有患者均确诊为股骨远端骨折。40例对照组中，男28例，女12例，年龄31.5～46.7岁;40例观察组中，男27例，女13例，年龄30.8～47.2岁。在年龄、性别、原发病等方面，两组患者没有统计学差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法 于患者的股骨远端外侧，绕开髌骨做一切口，使骨折端充分显露，如果患者伴有髁间骨折，则在直视条件下，进行骨折复位，使用2枚克氏针进行临时固定，注意克氏针的位置，不要影响螺钉和钢板的最后位置。于外髁最长径上3/4处，进行髁螺钉入。导引针置入在距关节面2 cm处，C型臂X线引导下，确保导针与关节面平行，并且不进入关节腔。拧入髁螺钉后，在进行DCS钢板的放置，使用加压螺钉，锁定钢板于髁螺钉上，并且固定于股骨髁远端。……