赵辉

小儿癫痫是一种发作性综合征，由脑细胞异常过度放电而引起的，由于其特点呈突发性、爆发性和一时性的临床综合征。脑电图是癫痫确诊的主要手段，小儿癫痫在脑电图上所特有的改变也并不持续出现，呈爆发的形式，无规律表现出来的特异波常常会由于脑电图描记的时间有限而无法捕获，但常规脑电图痫样放电的检出率仅有30%～40%[1]，易造成漏诊或误诊，而1 h动态脑电图因其观察时间长，故对癫痛诊断及鉴别诊断均有较大价值。现对河南省商丘市第一人民医院150例可疑儿童癫痫运用动态脑电图进行诊断的价值及意义分析，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料我院就诊的150例可疑儿童癫痫患儿，其中男98例，女52例;年龄在2个月～14岁之间，平均约为5.6岁;病史8年～2 d之间。分类:其中强直阵挛性发作67例、复杂部分性发作32例、单纯部分性发作21例、失神发作9例、混合性发作10例、未能分型者11例。所有病例均经头颅CT或MRI检查，异常18例，主要表现为脑发育不良、脑软化灶等。

1.2 仪器及检测方法使用日本光电EEGm1518K型动态脑电图仪器，按国际10/20系统放置头皮电极，采用8导联和16导联实时记录速度30 mm/s，显示幅值5 mm/50 μV，开始向患者解释检查的意义和方法，10%水合氯醛口服，诱发试验包括:过度换气、闪光刺激、蝶骨电极，记录包括清醒加睡眠时和发作时，嘱患者家属要详细记录监测1 h动态脑电图时患者的各项活动，以便回放分析时参考，发现异常处以实际记录速度重放于显示屏，分析清醒、安静、闭目状态下常规记录和睡眠中动态脑电图表现。……