谭庆玲

湖北民族学院附属医院核医学科(湖北恩施445000)

脑梗死是人类死亡的重要原因之一，近年来研 究表明，颈动脉粥样硬化是脑梗死的独立危险因素［1］，在颈动脉硬化发生发展的过程中，IMT增厚被认为是颈动脉早期粥样硬化的标志［2］，彩色多普勒超声(彩超)测量颈动脉IMT值，检测颈动脉粥样硬化斑块的性质、形态和数量，可早期诊断、预报脑梗死［3］。但超声受主观因素的影响，且重复性差，如何客观反映早期颈动脉粥样硬化的程度，预警脑梗死的风险。组织蛋白酶S(Cat S)在动脉粥样硬化的发生发展过程中起着重要的促进作用［5］，其血清水平是否与IMT值有很好的相关性，并反映IMT的厚度和判断脑梗死患者预后，本试验根据急性脑梗死患者IMT值的厚度分为三组，测定各组血清Cat S水平，进行分析比较，结果如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象 采用1995年中华医学会第4次全国脑血管学术会议制定通过的脑梗塞诊断标准，首发脑梗死患者132例，排除原有高血压、高血脂及糖尿病者，男87例，女45例，年龄(55±12)岁，均为我院2009年3月至2011年2月神经内科住院病人。正常对照组21人为我院健康门诊体检者，均无高血压、糖尿病、冠心病及高血脂等疾病。所有对象均测定CatS、IMT，评价残疾率和死亡率，做神经功能缺失评分。根据我院功能科统计数据，IMT≤0.8 mm，不伴动脉粥样硬化斑块为正常。132例脑梗死患者按IMT值分为3组，IMT≤0.8 mm为第一组，38例;IMT 0.8～1.0 mm 为第二组，45例;IMT ≥1.0 mm，或有一个以上动脉粥样硬化斑块为第三组，49例。各组间年龄、性别无显著差异(P＜0.05)。……