朱才兴，郭燕梅，陈蔚，季红梅，黎春华

退行性骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是老年人的常见病、多发病，且最常发生于膝关节。老年膝骨关节炎患者常因膝关节疼痛、僵硬和下肢肌肉无力等症状而逐渐丧失身体功能[1-2]，并最终降低生活质量。本研究旨在明确影响老年KOA患者生活质量的主要影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年9月～2010年10月，解放军总医院南楼康复医学科应用汉化版36项健康调查量表(short-form 36 health survey scale,SF-36)对年龄≥60岁的92例老年人进行生活质量问卷调查及相关测试。其中，有30例受试者曾经发生过膝关节疼痛，但近1年内未出现膝痛症状，其膝关节也有影像学改变；其余62例受试者符合美国风湿病学会2001年制定的KOA诊断标准[3]。排除标准：①曾行膝关节置换手术；②下肢在6个月前曾行外科手术；③类风湿关节炎；④在过去的30 d内曾应用阿片类镇痛或皮质类固醇或镇痛注射液干预膝关节疼痛；⑤高血压未得到很好控制或在运动锻炼期间存在并发心脏病的中高度危险因素；⑥不能安全参与测试，例如：严重的视力问题、神经功能障碍、主要或明显受限的腰背痛、严重骨质疏松者、不借助辅助工具无法步行10m；⑦无法理解和完成测试；⑧声明不能参与或完成测试。所有受试者均签署知情同意书。

1.2 评测方法

1.2.1 SF-36 SF-36是在受试者对问题理解的基础上进行生活质量自我评价打分的一个国际通用生活质量测评工具，能够综合地评价出受试者在过去4周时间内身体和心理两个方面的健康状况[4-5]。其汉化版SF-36对于我国老年KOA患者的生活质量评估具有极好的信度[6]，可客观、真实、有效地对他们的生活质量进行整体评估。……