张磊，罗芳，李欢冬，王保国，刘晓媛

针刺镇痛是中医针灸研究领域最具标志性的成果之一。业已证实经皮穴位电刺激(transcutanous acupoint electrical stimulation,TAES)具有与针刺相似的镇痛效应。大量研究表明，丘脑是与疼痛及镇痛密切相关的脑区[1-3]。本研究以丘脑为感兴趣脑区(ROI)，以健康志愿者为研究对象，利用功能连接的分析方法，探讨丘脑在TEAS中枢镇痛机制中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经首都医科大学附属北京天坛医院伦理委员会批准，选择健康受试者14例，男、女各7例，均为右利手，无明显系统并发症，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级，年龄(30±8)岁，身高(164±7)cm，体重(58±10)kg，体质量指数(BMI)(21±3)kg/m2。排除标准：精神神经系统疾患史，脑外伤史，颅脑手术史，对针灸有较多了解或较长经历，长期服用镇静、镇痛药物史，长期大量吸烟、饮酒史，有磁共振扫描禁忌。所有受试者于实验前已清楚了解实验方法、目的及相关知识，并签署知情同意书。

1.2 穴位及电刺激参数 每位受试者接受两组穴位经皮电刺激，一组为金门穴连太冲穴，另一组为足三里穴连丘墟穴，穴位处贴3M电极片，并分别连接LH202H型韩氏穴位神经刺激仪(北京华卫有限公司)。电刺激频率为2 Hz、100 Hz疏密波，每3 s交替一次，2 Hz时波宽0.6ms，100 Hz时0.2ms，完全对称双向脉冲波；刺激强度为患者能耐受且不引起疼痛及不适的最大强度，其中金门穴连太冲穴为3～10mA，平均(6.9±2.6)mA；足三里穴连丘墟穴3～10mA，平均(7±2.3)mA。

1.3 实验设计 受试者扫描前6 h禁食，4 h禁饮。扫描前1 h定穴位，测试并记录电刺激强度。扫描前0.5 h开放左侧肘正中静脉，置入18号套管针，输入乳酸钠林格氏液200～300ml，并嘱受试者仰卧位闭目休息0.5 h。……