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后腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病的临床分析

2011-08-08刘晗

中国医药指南 2011年30期
关键词:腹腔镜手术

刘 晗

(吉林省白城医学高等专科学校,吉林 白城 137000)

伴随医疗技术的进步,腹腔镜治愈术作为一种全新的术中辅助发放被广泛用于泌尿外科手术中。总结部分文献,将腹腔镜在泌尿外科手术中的优点十分突出,应该不仅局限于泌尿外科、胸外科等部分普外科手术,应当应用于普外科大部分手术中[1]。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择120例泌尿外科手术的患者,其中男89例,女31例,16~77岁。其中肾上腺术82例,肾囊肿12例,肾切取石术21例,肾切除术5例。手术时间45~150min,术中平均出血30mL。手术后住院天数为2~11.5d。

1.2 手术方法

89例患者选择插管全麻。患者侧卧位,让腰部抬高。先于腋中线髂嵴上一指处作1.5cm切口,然后插气腹针,向腹膜后充CO2。

1.3 腹腔镜手术

手术中在患者的腰部分别按照不同的部位作3个小切口,切口长度在1cm左右,插入trocar工作通道,每个切口中都插入工作通道,之后的手术操作就通过这三个通道进行,接下来采用加长的手术工具,在电脑的监视下完成手术。

2 结 果

与泌尿一般外科手术的比较:部分手术是以一般泌尿外科手术组和腹腔镜辅助泌尿外科手术组;进行手术时分别从不同患者的肾上腺手术、肾囊肿切除术、肾切取石术和肾切除术等不同手术进行数据对比,一般手术平均时间为136.3min,腹腔镜组仅用了112.5min。见表1。

表1 后腹腔镜泌尿外科患者病理诊断与发病年龄

手术中出血小于100mL的患者有21例,其9患者例出现不同程度浮肿,几天后消退。患者都没有发生血管破裂、腹腔脏器损伤,没有患者在手术中死亡。……

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