刘海军 兰秋双

（1 广西融水苗族自治县人民医院麻醉科，广西 柳州 545300；2 广西融水苗族自治县人民医院妇产科，广西 柳州 545300）

人工流产手术是避孕失败或有某些疾病导致无法继续妊娠时补救手术措施，非直视下操作，患者丧失了疼痛感，易导致子宫穿孔等并发症发生，手术操作安全性一直是人们关注的问题。广西融水苗族自治县人民医院在2009年1月至2011年4月期间，广西融水苗族自治县人民医院对120例早孕行无痛人流妇女采取不同的麻醉方案，观察手术情况，探索不同麻醉药在无痛人流手术中的应用价值。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年1月至2011年4月在广西融水苗族自治县人民医院门诊要求采取措施终止妊娠的早孕妇女120例，患者经尿妊娠试验及B超检查确定为宫内妊娠；检查无人流禁忌证、瑞芬太尼、丙泊酚药物使用禁忌证存在。患者随机分为两组：丙泊酚组（60例）和瑞芬太尼复合丙泊酚组（60例），两组在年龄、妊娠时间等一般情况方面比较无差异存在，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 麻醉及手术方法

患者要求术前禁饮食6h，入室后取膀胱截石位，给予5L/min行鼻导管吸氧。常规左前臂开通静脉通道，滴注生理盐水。瑞丙泊酚复合芬太尼组：先静脉推注瑞芬太尼1.5μg/kg（稀释为10μg/mL），在1min之内注完，随之给予丙泊酚2.0mg/kg推注。丙泊酚组：静脉推注丙泊酚2.4mg/kg，术中必要时按照0.4～1.0mg/kg静脉再次给药。两组患者均在给予后意识消失时即可马上开始手术。术中全程用多功能心电监护仪监护脉搏、呼吸、血压等生命体征。……