血清PSA与游离PSA联合检测诊断前列腺疾病的临床应用
2011-08-08安玉增
安玉增
(辽宁省丹东市中心医院检验科,辽宁 丹东 118002)
1 资料与方法
1.1 临床资料
正常人30例,年龄35~71岁,平均年龄58岁,前列腺增生70例,年龄50~88岁,平均年龄65岁,前列腺癌患者30例,年龄51~85岁,平均年龄72岁。
1.2 方法
标本采集:要求采血前1周内避免尿道内检查和直肠指检,清晨空腹采血2mL,分离血清后冰冻保存待检。
仪器:采用罗氏公司生产的全自动电化学发光检测仪Cobase411进行自动检测,自动打印结果。
试剂:采用德国罗氏公司生产的原装进口试剂进行检测,严格按照标准操作规程进行操作。
2 结 果
对28例前列腺癌患者、76例前列腺增生患者及30名正常体检者的PSA、F-PSA及PSA/F-PSA的检测结果如表1。

表1 正常人、前列腺增生及前列腺癌患者F-PSA与PSA检测结果比较(ng/mL)
3 讨 论
血清中PSA主要以三种分子形式存在:游离PSA(F-PSA)、PSA与抗糜蛋白复合物(PSA-ACT)、PSA与α2-巨球蛋白的复合物(PSA-α2M)。目前各种免疫分析发主要测定血清中的F-PSA和PSA-ACT,这两种分子形式的测定组成总PSA(T-PSA)[1-3]。对血清中不同分子形式的测定表明,前列腺癌患者血清中PSA-ACT/T-PSA的比率远大于前列腺增生患者,而F-PSA/T-PSA的比率则低于前列腺增生患者,这可能是由于PSA与α2-M和ACT形成复合物的机制及其从循环中清除率的不同所致。
目前测定PSA的检测技术有多种,如放射免疫分析、免疫放射分析、酶免疫分析、化学发光分析、电化学发光分析等,不同的免疫分析方法对于相同的样品的测定值有一定的差异,其主要原因可能是由于标准品中PSA亚型的含量不同所致。本研究中采用的是电化学发光方法,其具有检测速度快,灵敏度高,线形范围宽等特点。……
