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生长抑素在治疗肠梗阻中的临床疗效研究

2011-08-08何思民巩兰波

中国医药指南 2011年30期

何思民 巩兰波

(1 广西区南溪山医院,广西 桂林 541001;2 南方医科大学南方医院,广西 桂林 510000)

急性肠梗阻是一种常见的消化道疾病,发病率在所有急腹症仅次于急性阑尾炎和胆管疾病[1]。急性肠梗阻病因不同,可以分为多种类型,常见的有机械性肠梗阻、粘黏性肠梗阻。肠梗阻首先引起消化道的病理生理改变,若治疗不及时可以引起全身的生理紊乱,导致腹膜炎、败血症甚至危及生命。对于非绞窄性肠梗阻首先保守治疗,保守治疗无效者应立即手术治疗;对于绞窄性肠梗阻已经确诊应立即手术。传统的保守治疗即禁食、胃肠减压、纠正水电解质平衡、静脉营养、预防感染等[2]。本研究旨在通过分析南方医科大学南方医院消化科收治的84例已确诊的急性肠梗阻患者,探究生长抑素在治疗急性肠梗阻中的非手术治疗中的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2005年10 月至2008年8月,南方医科大学南方医院消化科收治的84例已确诊的急性肠梗阻患者,其中男性48例,女性36例,年龄分布为38~66岁,平均年龄46.5岁,病程有2周~3年。所有患者均复合临床诊断标准:出现急性的腹胀腹痛、恶心呕吐、肛门停止排便排气等临床表现;可见患者腹部隆起、腹部呈鼓音、有肠鸣音亢进或者气过水声;腹部平片可见肠管扩张和气液平[3]。其中64例粘黏性肠梗阻、17例术后炎症性肠梗阻和3例结直肠肿瘤性肠梗阻。

1.2 方法

1.2.1 分组及治疗方法

将84例患者随机分为试验组(42例)和对照组(42例)。两组患者均给予相同的禁食、胃肠减压、纠正水电解质平衡、静脉营养、预防感染等非手术治疗,试验组给与生长抑素(施他宁)6mg+生理盐水500mL,持续静脉滴注24h,疗程5~7d;……

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