邵云霞

（江苏省仪征市妇幼保健所，江苏 仪征 211400）

人工流产手术虽然时间短，手术简单，一般不需要麻醉。但毕竟是手术操作，给患者带来痛苦，特别近年人工流产手术受术者低龄化，难以忍受手术的痛苦。静脉注射药物成本高，须术前准备，不具备随意性。笑气吸入配合胶棒临床操作简单快捷易掌握。仪征市妇幼保健所自2009年1月开始，以前瞻性随机对照试验的方法，对笑气吸入配合胶棒镇痛人流取得了良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年1 月至2011年1月在仪征市妇幼保健所门诊自愿要求行人工流产术者890例的早孕妇女，随机分为观察组和对照组，每组445例。年龄18～48岁，体质量40～70kg，孕45～70d，术前常规行妇科检查、阴道分泌物、血常规等检查，盆腔B超检查系宫内妊娠。既往身体健康而无人流禁忌证者。两组孕妇年龄、孕产次、孕周等均无显著差异，具有可比性。

1.2 方法

使用急救镇痛气体供应设备，包括一个供气阀和一个带自动活瓣的面罩，二者用软管连接。受术者在自动控制下吸入笑气，流量每分钟4～7L。观察组，在人流术前1min开始手持面罩扣住口鼻，瞩其深吸气，缓慢呼气，如此反复，直到手术结束。术前常规妇科检查子宫位置，宫颈消毒后，术者手持推杆，将胶棒送入患者宫颈管内，前端超过宫颈内口，推出推杆，停留8～10min后牵拉尾丝，取出胶棒，即可手术。对照组除不给笑气吸入外，其他处理措施与观察组相同。两组的手术由同一医师操作，术中、术后观察均由专人负责。……