陈明学

（重庆市大足县第二人民医院外二科，重庆 402368）

腹股沟疝气是普外科常见病种，采用外科手术治疗是主要的治疗手段，包括高位结扎和修补术。由于无张力疝修补术明显优于比与传统术式，具有具有创伤小、疼痛轻、恢复快、操作简单、住院时间短、复发率低等优势，特别适于老年复发性腹股沟疝患者[1]，成为目前治疗腹股沟疝的主要治疗方式，包括填充式无张力，平片无张力，巨大补片加强内囊手术等，大足县第二人民医院于2007年1月至2009年12月对80例腹股沟疝患者实施填充式无张力和平片无张力修补术，并进行1年的随访，比较探讨二者优缺点，现将结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本组观察的80例腹股沟疝气患者随机分为充填式无张力组40例和平片无张力组40例，充填式组男33例，女7例；斜疝32例，直疝8例；平均年龄为（47.2±1.6）岁；平均病程为（3.3±0.6）年；初发疝34例，复发疝6例。平片组男35例，女5例；斜疝31例，直疝9例；平均年龄为（48.3±1.2）岁；平均病程为（3.4±0.6）年；初发疝33例，复发疝7例。两组患者在性别、年龄、疝类型、发病时间差异没有统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组均给予硬膜外麻醉或局部麻醉，麻醉后，顺腹外斜肌纤维方向切开肌肤，在腹外斜肌腱膜下方的腹内斜肌浅面分离精索，并沿精索下端游离到耻骨结节显露2cm，沿精索上端游离疝囊至腹膜外脂肪处，然后按各自术式进行相应手术。平片无张力疝修补术组行高位结扎，缝合提睾肌，置入平片于精索中，补片上端开口……