梁召云 广东省医疗器械研究所 (广州 510500)

0 前言

植入式心脏起搏器主要用于治疗缓慢性心律失常，自1952年应用于临床以来，经过近60年的发展，已从早期的固定频率型发展到今天的可抗心动过速起搏和频率自适应的心脏起搏器。目前大部分的心脏起搏器都可通过配套的体外程控仪实现起搏参数的程控与遥测。用体外程控仪可对植入体内的心脏起搏器进行起搏模式、起搏频率、脉冲幅度、脉冲宽度、感知灵敏度等参数的程控调节；还可对心脏起搏器的工作状态进行监测，将工作参数、电池容量状态、心肌阻抗、病人资料乃至心腔内心电图等，由心脏起搏器发送至体外程控仪中进行显示或打印，为医护人员提供有价值的临床参考。

1 系统工作原理与电路程序设计

1.1 系统工作原理

程控仪的主要功能是对心脏起搏器进行参数设置及信息遥测，其参数设置范围与心脏起搏器保持一致，当接收到程控指令时，则把操作人员设置好的程控参数传输给心脏起搏器，使后者按此参数进行工作。当接收到遥测指令时，则向心脏起搏器发出信息查询请求，心脏起搏器进行应答后，把当前的起搏参数、电池容量状态及病人资料等信息发送给程控仪，程控仪接收到信息、整理后，在液晶屏上显示出来，也可根据操作人员的需要把遥测信息打印出来，以供日后参考。程控仪还具备一键程控的应急功能，按下此紧急编程按钮后，即可完成心脏起搏器工作参数的重新调整，以满足临床紧急状态下的应用要求。……