我院对小儿外科围术期抗菌药物应用监管的对比分析

2011-08-07贺林邓毅彭毓芳成都市儿童医院药剂科成都市610017

中国药房 2011年26期

贺林，邓毅，彭毓芳(成都市儿童医院药剂科，成都市610017)

我院是一家儿童专科医院，临床抗菌药物应用率一直较高，虽然在卫生部颁布《抗菌药物临床应用指导原则》[1](简称《指导原则》)后其应用得到了一定程度的规范，但仍然存在诸多不合理用药问题。为了进一步规范、合理应用抗菌药物，延缓耐药菌的产生，我院以卫生部2009年《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(简称“38号文件”)[2]为契机，结合实际情况，在制定相应实施细则的同时，于2009年12月开始对医院应用的抗菌药物进行全面监控，特别是在加强对小儿围术期预防性应用抗菌药物的监管取得了一定成效。

1 资料与方法

1.1 资料来源

按病历ID号随机抽取我院小儿外科2009年11月－2010年2月的出院病历140份，排除多器官疾患及围术期出现的与手术无关的感染者，所抽取病历各项信息完整，病历全部合格，符合本文调查要求。

1.2 方法

按照统一设计的调查表，记录患儿的基本情况:病历ID号、姓名、年龄、性别、体重、住院时间、手术名称、手术时间等；用药情况:用药时间、选用药物、用法用量、起止时间等；术后情况:相关检查、手术结果、住院费用、药品费用等。根据《指导原则》、“38号文件”及《卫生部处方点评管理规范(试行)》[3]的要求，结合我院相关规定制定“小儿外科围术期预防性应用抗菌药物合理性评价标准”，见表1。