潘柏良(重庆市第一人民医院，重庆市400011)

银屑病是一种常见的顽固易复发的慢性炎症性红斑鳞屑性皮肤病，病因尚不明确，主要与感染、微循环、遗传、内分泌等有关。银屑病本身有明显的微循环障碍，皮损经久不退，严重影响患者的生活质量。临床上主要分为4型:寻常型、关节型、脓疱型及红皮病型，寻常型银屑病在临床上最为多见，约占94.6%。研究表明，寻常型银屑病发病率近年呈明显上升趋势，很大比例系患者自身免疫所致，并反复发作，需要反复治疗，给社会和患者家庭均带来了经济负担。因此，临床医师在选择治疗方案时，不仅要考虑药物的安全性和疗效，同时也要考虑费用问题，使患者得到最佳治疗效果的同时承受最小的经济负担。鉴此，笔者运用药物经济学的方法比较了7种寻常型银屑病治疗方案的成本、近期临床疗效和安全性，并进行成本-效果分析，旨在为临床选择一种较安全、有效、经济的寻常型银屑病方案。

1 资料与方法

1.1 病例选择

1.1.1 入选标准。参考《临床皮肤病学》[1]寻常型银屑病判定标准:临床上明确诊断为寻常型银屑病者；年龄18～65岁，性别不限；1个月内全身未使用过免疫抑制剂和糖皮质激素治疗、1个月内全身未使用过中药汤剂或中成药物治疗、1个月内局部未使用过免疫抑制剂、抗真菌药或糖皮质激素药物；使用本试验药物周期不少于60 d；入组时间均为冬季10月至下年2月；口头知情同意。

1.1.2 排除标准。寻常型银屑病患者皮损面积超过全身体表面积的10%；……