王楠，朱立勤孙鹤，陈国瑞，王浩（.天津医科大学，天津市00070；2.天津市第一中心医院，天津市 0092；.天津大学，天津市 00072；.天津市胸科医院，天津市 0005）

氟喹诺酮类药是目前临床应用广泛的一类人工合成抗菌药物，因其抗菌谱广、抗菌作用强等特点而广泛用于临床。随着该药在临床的广泛应用，呈现出耐药性增长过快的趋势。卫生部也相继出台了相应的文件，以规范和限制氟喹诺酮类药的使用。如何合理使用该类药、应用中有哪些需着重关注的因素是临床关注的焦点。本文对天津市第一中心医院2009年使用该类药的患者进行监查，分析影响氟喹诺酮类药抗感染疗效的主要因素，为临床合理用药治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选择2009年天津市第一中心医院住院患者中，诊断为感染性疾病、并使用氟喹诺酮类药进行治疗的248例患者作为研究对象。

符合下列条件者纳入本研究中：（1）细菌感染的诊断明确；（2）符合该类药适应证；（3）仅使用1种抗菌药物；（4）用药疗程在3～14 d之间。

有以下情况之一者，从本研究中剔除：（1）检验指标记录不完整；（2）因各种原因中途停药者；（3）治疗期间进行外科相关治疗，如手术等。

1.2 量表设计

制定调查量表，选择治疗效果以及患者的年龄、性别、吸烟史、饮酒史、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、药物品种、给药频率、给药时间等11项因素作为评价指标，记录疗效和各项评价指标值。年龄、性别、吸烟史和饮酒史以病案记录为准；Cr、BUN、ALT、AST以实验室检查数据为准；……