鲍曼不动杆菌医院感染危险因素与患者费用分析

2011-08-07何志高陈丹霞张小刚上海市东方医院药剂科上海市200120

中国药房 2011年30期

金丽，何志高，陈丹霞，施燕，张小刚（上海市东方医院药剂科，上海市 200120）

鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤，是导致多种院内感染的重要致病菌。其导致的院内感染近年来有跃居革兰阴性菌院内感染首位的趋势，且多耐药菌株日益增多，己受到世界范围医务人员的密切关注[1～3]。本文回顾性调查了我院重症监护室（ICU）2008－2009年54株鲍曼不动杆菌感染病例，对鲍曼不动杆菌感染危险因素与患者费用进行初步研究。

1 资料与方法

所有病例来源于我院ICU病房2008－2009年收治的住院患者。医院感染诊断根据《医院感染诊断标准（试行）》判定。对每一个鲍曼不动杆菌感染的病例选配1个对照病例，配对条件为同病区、同性别、基础疾病相似、同年龄（相差±5岁），未发生鲍曼不动杆菌感染的病例。感染组和对照组采用统一调查表，内容包括姓名、性别、年龄、诊断、入院情况、侵袭性操作、抗菌药物使用的天数和种数、糖皮质激素、镇静催眠药、是否采用降阶梯治疗、总蛋白＜66 g、前白蛋白＜200 mg·L－1，以上项目逐一填写。

全部数据输入电脑，采用SPSS 10.0进行汇总分析。先对9个变量作单因素分析，再将单因素分析中有显著性差异的变量纳入Logistic回归分析，对相对危险因素进行估计；并采用t检验，比较感染组和对照组的住院时间、药品费用、住院费用的差异。各因素赋值见表1。