莫绍雄 杨小平 吴军 广西中医学院第一附属医院心胸外科 南宁 530023

肺癌的治疗强调以手术为主的综合性个体化治疗，术后化疗配合中医药治疗日益受到重视。2008年1月—2010年12月我院对肺癌术后化疗患者配合益气养阴化痰法治疗，起到增强机体免疫力，减少骨髓抑制的作用，现报道如下。

1 临床资料

68例均系本院非小细胞肺癌（NSCLC）术后住院患者，参照《中医虚证辨证参考指标》[1]辨证为气阴两虚痰阻型，患者同时有胸胁满闷，咳嗽、痰多、痰黏稠。按数字法随机分为治疗组35例，男20例，女15例，年龄43～68岁，平均（54.5±4.8）岁；Ⅱ期26例，Ⅲ期9例；鳞癌19例，腺癌12例，腺鳞癌2例，大细胞癌2例；对照组33例，男22例，女11例，年龄45～65岁，平均（52.8±5.1）岁；Ⅱ期23例，Ⅲ期10例；鳞癌21例，腺癌10例，腺鳞癌、大细胞癌各1例。两组临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。68例均为NSCLC术后3～4周，愿意接受化疗的患者，体能状态评分≥70分，无应用免疫治疗史，无明显肝肾及骨髓造血功能异常。

2 治疗方法

化疗前常规查血常规，肝、肾功能，胸部X线，肝肾、肾上腺B超，心电图，必要时做胸部CT扫描。

2.1 治疗方案 两组选择相同的化疗方案：盐酸吉西他宾1000mg/m2静滴，第1、8天；顺铂70mg/m2，静滴，第1天；静滴化疗药前用昂丹司琼注射液8mg静滴，减少胃肠道反应。每28天为1个周期。治疗组在化疗开始后予益气养阴化痰中药治疗，组方：党参、黄芪各30g，百合、桑白皮、地骨皮、杏仁、半夏、枇杷叶各12g，芦根18g、瓜篓皮12g，五味子9g。1天1剂，随证加减。连用14天，间隔14天重复下个疗程，3个疗程结束后评定疗效。

2.2 观察项目 ①免疫功能检测：化疗前1天及第3周期化疗结束后24h分别采血5mL，用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞（NK）。……