熊永波

（四川省盐亭县人民医院，四川 盐亭 621600）

在所有脑卒中的发病中，以脑栓塞的发病最快，常在数秒钟内症状即达到高峰。在脑栓塞的栓子来源中，心源性占大多数，虽然心源性栓子的表现及发病机制不完全相同，心脏损害的临床表现也多种多样，但一旦脱落进入脑循环，其临床表现则只取决于栓塞血管所支配区域的功能缺损程度[1]。因此，临床上很难根据心源性脑栓塞的临床表现来确定其具体的发病原因及机制。本分析对我院2005年至2010年收治的98例心源性脑栓塞的临床资料进行分析，试分析与心源性脑栓塞相关的临床因素。现将有关结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2005年至2010年收治的98例心源性脑栓塞的临床资料，98例患者中，男性68例，女性30例，年龄最小为39岁，年龄最大为72岁，平均年龄（51.51±7.32）岁，其中60岁以上25例。

1.2 诊断标准

①突发神经功能障碍并迅速达到症状最高峰。②有栓塞来源的心脏病，经心脏听诊、胸片、心电图、动态心电图及心脏超声证实。③脑梗死经CT检查证实。

1.3 临床检查

胸部X线检查是否有心脏肥大或充血性心力衰竭。心电图检测是否有心肌梗死及心房纤颤等。超声心动图显示心脏立体解剖结构，包括瓣膜反流和运动，心室壁的功能和心腔内的肿块。多普勒超声检查测量血流通过狭窄瓣膜的压力梯度及狭窄的严重程度。彩色多普勒血流图检测瓣膜反流程度，并可分析与血管造影的相关性。其最大特点在于检测先天性心脏病。……