奥硝唑辅助治疗中重度慢性牙周炎的疗效和不良反应
2011-08-06王宪娥安悦邦
中国医药指南 2011年32期
关键词:机械
王宪娥 徐 莉 安悦邦 林 琴
(1 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科,北京 100081;2 北京大学口腔医学院·口腔医院检验科,北京 100081)
慢性牙周炎是由牙龈卟啉单胞菌、福赛坦菌等厌氧菌为主,多种细菌共同引起的感染性疾病。洁治、刮治等牙周机械治疗(scaling and root planing,SRP)是清除菌斑、牙石最基本的方法,但有一定的局限性。
牙周炎辅助全身用药的临床疗效已得到肯定[1],但其最佳用药方案还未明确[2]。国内外大部分研究选择在机械治疗开始后或结束时辅助用药,疗效参差不齐。关于牙周炎单独用药,大多数研究认为其疗效甚微且药效短暂。那么,全身用抗生素后短期内开始机械治疗疗效又如何呢?
甲硝唑是常用的牙周炎辅助治疗药物,但其不良反应发生率较高。奥硝唑(ornidazole)是继甲硝唑、替硝唑后的第三代硝基咪唑类衍生物,具有良好的抗厌氧菌作用。研究显示,单独服用奥硝唑治疗牙周感染的总有效率大于80%,细菌清除率高于90%[3-5]。奥硝唑血浆半衰期(14.4h)比甲硝唑(8.4小时)更长[6],服药频率低,不良反应小。
本研究是观察奥硝唑治疗中重度牙周炎和辅助机械治疗的临床疗效、血液指标及不良反应。
1 材料与方法
1.1 研究对象
选取北京大学口腔医院牙周科就诊的慢性牙周炎患者32例,患者纳入标准如下:全身无系统性疾病,妇女非妊娠期,未服用避孕药;近半年内未做过牙周治疗,近3个月未服用过抗生素;不吸烟;全口至少有7颗牙探诊深度≥5mm,附着丧失≥3mm;余留牙数≥20颗。该研究获得北京大学伦理委员会审批。……
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