韩鲁军 张红欣 石瑞林

（石家庄市第一医院肿瘤二病区，河北 石家庄 050011）

非小细胞肺癌（NSCLC）约占原发性肺癌患者总数的80%。由于早期诊断较为困难，确诊时约40%患者已进入晚期，仅20%左右的患者可以采取手术根治[1]。局部晚期非小细胞肺癌是指尚未远处转移，局部肿瘤进展而不能手术的Ⅲ期病变，约占全部非小细胞肺癌的1/3以上，是临床最常见的疾病阶段。放疗在局部晚期NSCLC的治疗中具有非常重要的作用，但是治疗5年生存率只有5%左右，中位生存期约6～11个月[2]。为进一步提高治疗效果，石家庄市第一医院对住院及门诊40例局部晚期NSCLC采用三维适行放疗（3D-CRT）后联合细胞因子诱导杀伤细胞（CIK）治疗方案，并设40例住院及门诊病例单独采用3D-CRT治疗作为对照，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2006年6月至2009年6月石家庄市第一医院80例患者，经病理学或组织细胞学证实为Ⅲa期或Ⅲb期非小细胞肺癌（UICC2002分期标准）。卡式评分（KPS）≥70；有可测量或可评价的病灶；无严重内科疾病；血常规、肝肾功能正常。将患者随机分为联合治疗组和对照组各40例，联合治疗组患者男28例，女12例，Ⅲa 18例，Ⅲb 22例，年龄38～75岁；对照组患者男26例，女14例，Ⅲa 19例，Ⅲb 21例，年龄40～77岁。两组资料具有可比性。

表1 联合治疗组与对照组患者近期疗效比较

1.2 治疗方法

联合治疗组行3D-CRT联合CIK治疗，对照组行单独3D-CRT。3D-CRT治疗方法：患者取仰卧位，双手交叉置于头顶，MED-TEC体膜固定。以治疗体位行定位CT扫描，并将CT重建图像输入系统，采用上海拓能公司维纳斯适行调强放疗计划系统设计治疗计划。……