徐 雯

（江苏省溧阳市中医院普外科，江苏 溧阳 213300）

手术切口感染是消化道手术常见的并发症，发病率高，不但影响患者术后的恢复，严重者可导致全身炎性反应、切口裂开、切口疝的发生[1]。因此预防消化道手术切口感染对患者术后恢复至关重要。我院对68例行消化道手术患者实施综合护理干预，取得了良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年6月至2010年6月在我院行消化道手术患者136例，男76例，女60例；年龄30～74岁，平均（57.6±3.5）岁。按随机数字表法分为干预组和对照组各68例，两组患者年龄、性别、手术部位和手术方式等一般资料经统计学分析，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方 法

对照组给予常规护理和指导，干预组在此基础上实施护理干预。

1.2.1 术前护理

①术前备皮：患者于术前1d沐浴清洁皮肤、剪指甲、剃须，更换洁净衣物。术前30min备皮，检查术区皮肤有无破损或炎性反应，术区之外无需剃毛，剃毛时注意不要损伤皮肤。皮肤消毒时先用75%酒精脱脂再用碘伏消毒，待碘伏干后用无菌巾包裹术区，然后贴上皮肤保护膜。②胃肠道准备：术前1d给予患者流质，术前晚和手术当天各清洁灌肠1次，有助于防止术后感染。③预防使用抗生素：胃肠道手术大多为非清洁切口，有的还是污染切口甚至污染-感染切口，故术前应口服抗生素做好预防。选择原则：a.需覆盖手术部位最常见的病原菌；b.起效迅速，不良反应少；c.确定药物的半衰期，以保证药物的有效浓度能够维持手术的全过程。对于伴有腹内感染的患者给予必要的支持疗法。……