陆少欢

（广东省佛山市第五人民医院内科，广东 佛山 528211）

近年来由于诱发创伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）的危险因素明显增多，导致其发病率逐渐增高，我国现已超过100/10万人口[1]，患病率更是达到783.3/10万人口[2]，这些幸存者几乎都伴有不同程度的认知功能障碍[3]，不仅直接影响到患者功能的全面康复，同时还给家庭和社会造成巨大负担。因此，我们参考文献，结合佛山市第五人民医院实际对TBI患者进行规范化治疗和研究，探讨能有效提高其认知功能的治疗方案，现将研究内容报道如下。

表1 两组TNI患者治疗前后的LOTCA和FIM评分结果

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月至2011年4月间入治佛山市第五人民医院的TBI患者100例，纳入标准如下：①经CT或MRI证实，符合脑外伤的中、西医诊断标准；②脑外伤前无明显的认知功能障碍和精神疾病病史，脑外伤后经简易精神状态速检表（MMSE）筛查提示存在认知功能障碍；③意识障碍6h以上，Glasgow评分8分以上者；④病情稳定，意识清醒者。同时排除严重视力或听力障碍者，合并有心肌梗死或合并严重肝肾功能障碍、重症感染、严重的糖尿病等患者，临床资料不全者，脑外伤急性期者，外伤后昏迷时间超过6h者。将所选病例随机均分为两组，A组50例，男/女为26/24，年龄（41.70±17.29）岁；B组50例，男/女为28/22，年龄（39.94±18.22）岁。两组在性别、年龄、疾病程度上无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

A组给予认知功能训练、高压氧、针灸、低频电穴位刺激等综合康复措施，其中认知康复训练包括：综合分析能力训练、书写及计算训练、失认症康复训练、注意障碍功能恢复训练、思维障碍功能恢复训练、记忆障碍功能恢复训练等；……