朱 魏，郑 曼

徐州医学院，徐州 221002

帕瑞昔布钠（parecoxib sodium，PS）是新型非甾体类抗炎镇痛药，可选择性抑制环氧化酶-2（COX-2），具有高效镇痛效果和较少的副作用。目前，有关帕瑞昔布钠用于门诊妇科手术的镇痛效果的报道尚不多见。

本实验拟术前静脉给予帕瑞昔布钠，观察其对门诊妇科宫颈锥切术患者术中及术后疼痛的影响。

1 材 料

1.1 试药

异丙酚（意大利，阿斯利康制药有限公司）；帕瑞昔布钠（美国辉瑞制药有限公司）；枸橼酸芬太尼注射液（中国宜昌人福药业有限公司）。

1.2 仪器

微量注射泵 （中国浙江浙大医学仪器有限公司）；监护仪（中国深圳金科威实业有限公司）；麻醉机（中国无锡市中原医疗器械有限公司）。

2 方 法

2.1 入选标准

年龄在20～55岁、体重45～65 kg的ASAⅠ或Ⅱ级女性患者，无心肺肝肾等重要器官相关疾病。

2.2 实验过程

选取门诊宫颈椎切术患者40例，随机分为2组，每组20例。术前签署知情同意书，并告知VAS评分使用方法。入室后，监测并记录患者术前心率（HR）、血压（MAP）、脉氧饱和度（SpO2）。术前 30 min分别给予PS组帕瑞昔布钠40mg（溶于2mL 0.9%氯化钠注射液）和对照组0.9%氯化钠注射液2 mL，静脉注射。术前4 min两组患者均静脉给予芬太尼1μg·kg-1、异丙酚 2mg·kg-1（给药速度为 4 mg·s-1）以实施麻醉诱导，异丙酚4 mg·kg-1·h-1持续静脉输注用于术中维持。如出现呼吸暂停超过30 s或者脉氧饱和度低于90%则控制呼吸。术中如出现体动反应则记录体动一次同时单次追加异丙酚0.5 mg·kg-1，并观察体动是否停止；如未停止则继续上述剂量并再次记录体动一次，追加直至无体动反应。

2.3 观察指标

记录诱……