张 斌，汪 浩，葛卫红

南京大学医学院附属鼓楼医院药学部，南京 210008

随着医药体制改革的不断推进，药学理念的更新，大多数业内人士已经认识到医院药学的发展必须走出以药物为中心的“供应管理型”模式，转向以患者为中心、以合理用药为目的的“药学服务型”模式。但由于国内相关制度的不健全，临床药师培训机制的不完善，使临床药师在开展工作时面临许多问题。这种情况下，探索医疗服务机构如何开展临床药学服务模式，成为摆在药学人员面前的一个新课题。目前各家医院基本上建立了局域网，在此基础上开发和建立相关的药学信息软件平台，为药师正在开展的临床药学服务提供了一个新的方式。

本院是一所集医疗、科研、教学于一体的三级甲等综合性医院。自2007年，开始开展临床药学服务工作。目前主要工作内容有:参与临床查房、处方点评、抗菌药物合理使用监测、治疗药物监测、药物咨询、药物不良反应监测等，上述面广量大的工作，诸多有待于药师充分利用信息技术开展药学服务工作。

1 充分利用医院局域网平台，构建药学信息网络

1.1 电子处方集的使用

2010年根据 《处方管理办法》[1]第十五条的规定，参照《中国国家处方集》的内容并结合本院的实际情况利用PowerBuilder 10.5软件对电子处方集的编制进行了有益的尝试。能够在线提供本院药品目录的说明书查询（图1）、药物相互作用查询、诊疗指南等功能[2]。通过设置权限，即输入管理员的用户名和密码进入维护模块，可随时对数据库中的药品信息进行维护，包括医院新制定的药学和与药学相关的规范性文件，另外还加入了本院临床示范性病例，突出了医院的诊疗特色。……