姚 娟 曾宪涛 高 悦 赵新霞 王 芬 郭 毅

姚 娟,曾宪涛,高 悦,等

武汉大学公共卫生学院流行病学教研室,武汉430071

妊娠高血压综合征(Pregnancy-Induced Hypertension,PIH)多发生于妊娠20周以后,是以高血压、蛋白尿、水肿为特征的多脏器功能受损的临床综合征,发病率高达6%～8%[1]。已有统计资料表明,PIH位居国内孕产妇死亡原因的第二位[2～4]。因此,及早采取有效治疗措施降低孕产妇并发症、保障母婴安全极为重要。硫酸镁是西医治疗中、重度PIH的首选药物,但硫酸镁的治疗有效浓度与中毒剂量接近,容易导致母婴中毒,且由于血管扩张可加重头痛症状,有些患者不能耐受[5,6]。川芎嗪(化学结构为四甲基吡嗪)是从中药伞形科植物川芎的根茎提取的有效成分,具有改善血液流变性、改善微循环、抗氧化和拮抗钙离子等药理作用[7,8],对PIH 有治疗作用[9,10]。但较多研究均为小样本,且质量不一,其确切疗效缺乏多中心、大样本临床试验的有力支持。本文采用Meta分析方法对国内外近20年来公开发表的有关川芎嗪治疗PIH的文献进行综合定量分析,以评价川芎嗪治疗PIH的有效性和安全性,并与常用药物硫酸镁进行比较,以期为临床治疗PIH提供循证医学证据。

1 资料与方法

1.1 检索策略

由两位作者(姚娟、高悦)进行资料检索。选择中英文主题词“川芎嗪、硫酸镁、妊娠高血压综合征、Ligustrazine、Magnesium Sulfate、Pregnancy-Induced Hypertension/PIH”,通过计算机分别检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据 (CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据(WANFANG)。对所检索到的文献,通过手工查找其所附参考文献中漏查的文献,以尽量增加纳入文献资料。……