363100 福建省龙海市第一医院 冯建华 黄竹锋

特发性面神经麻痹亦称面神经炎或Bell麻痹，中西医对其病理各有不同的见解，治疗方法也各异，但疾病的愈复情况则各有差别。本病是一种突然发病的面神经麻痹，确切病因不明，由于骨性面神经管只能容纳面神经通过，所以面神经一旦缺血、水肿必然导致神经受压。病毒感染、自主神经功能不稳等均可导致局部神经营养血管痉挛、神经缺血、水肿出现面肌瘫痪[1]。该病可发生于任何年龄，但尤以20～40岁最为常见，男性多于女性，局部受风寒常为本病诱因，其他如面神经管狭窄、腮腺肿瘤、颅底肿瘤或骨折、中耳炎、听神经瘤、桥脑小脑角的受损以及脑干病变等也可致病。

1 资料与方法

1.1 一般资料 治疗组为本科室2009—2011年收治的门诊病人共147例，按照人民卫生出版社出版的《神经病学》中特发性面神经麻痹的诊断标准入选[2]。其中男77例，女70例；年龄最小19岁，最大72岁，平均43.5岁；左侧82例，右侧65例，均为门诊治疗。对照组142例(由住院病例组成)，男74例，女68例；年龄最小21岁，最大74岁，平均40.3岁；左侧79例，右侧63例。对以上进行配对χ2检验统计学处理，P均＞0.05，两组各项情况差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组给予口服强的松片，10 mg/次，3次/d，服用至发病第5天时开始减量，口服满5 d以上者逐渐减量停药；维生素B1，100 mg/次，1次/d，肌注；维生素B12，500 μg/次，1次/d，肌注；地巴唑片，10 mg/次，3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上加用如下治疗：①针灸治疗。面部取穴有阳白、攒竹、太阳、四白、迎香、承泣、地仓、颊车、牵正、翳风等，每次选5～7个穴位进行针刺，远端取穴为合谷、外关、太冲，留针30 min。……