不同剂量阿司匹林干预对不稳定型心绞痛患者炎性因子水平的影响
2011-08-04冉群钗夏碧桦韩敏珍
中国医药指南 2011年21期
冉群钗 夏碧桦 韩敏珍
(贵阳医学院第二附属医院心血管内科,贵州 凯里 556000)
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris)是一种冠心病的急性心脏事件,是急性冠状动脉综合征(ACS)的重要组成部分,介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间临床综合征。以冠状动脉粥样硬化斑块不稳定为基本病理生理特点的急性冠状动脉综合征有3种不同的表现形式:不稳定型心绞痛、非ST段抬高的心肌梗死和ST段抬高的心肌梗死。他们都有一个共同的病理基础,就是不稳定血栓的形成。目前广泛认为在动脉血栓形成的最早阶段,很大部分是由炎症介导的[1]。炎症反应是形成易损斑块的核心因素[2]。阿司匹林是非甾体类抗炎镇痛药物,具有显著的抗炎活性,并且其对于冠心病的二级预防作用具有重要的意义[3,4],但阿司匹林对不稳定型心绞痛患者炎性因子水平的短期拮抗疗效及量效关系研究,目前报道较少,值得深入研究,我们于2008年12月至2010年12月间进行了相关的研究,现将结果整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
以2008年12月至2010年12月于贵阳医学院第二附属医院心血管内科的90例住院患者为研究对象。诊断标准参考人民卫生出版社出版,陆再英、钟南山主编的7版内科学[5],并按照文献[6]的分层方法将所有患者分为低危险组(22例)、中危险组(30例)、高危险组(38例),然后按随机方法分为阿司匹林300mg剂量组,阿司匹林200mg剂量组,阿司匹林100mg剂量组。患者如有消化道溃疡、肿瘤、感染、新近手术、严重心功能不全、创伤、免疫系统等疾病不纳入本研究。……
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