王丹华

（江苏省无锡市锡山区锡北人民医院妇产科，江苏 无锡 214194）

子宫肌瘤（myoma of uterus）是女性常见的良性生殖器肿瘤，在青春期后各个年龄段均可发病，以30～50岁之间育龄期妇女多见，并且40～50岁之间最为高发[1]。腹腔镜是治疗子宫肌瘤的微创术式之一，近年来临床应用增多，临床疗效肯定。无锡市锡山区锡北人民医院对2005年1月至2010年12月间在无锡市锡山区锡北人民医院妇科诊断为子宫肌瘤患者选择不同术式进行治疗，对比不同术式治疗效果，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

无锡市锡山区锡北人民医院2005年1月至2010年12月在妇科诊治子宫平滑肌瘤患者62例，年龄26～57岁，其中20～30岁13例，31～50岁36例，51～57岁13例，平均37.4岁；单发肌瘤34例，多发肌瘤28例；不孕3例，无生育史6例；有既往腹部手术史9例（6例阑尾炎，3例剖宫产）；合并有卵巢囊肿32例；术前通过妇检及B超检查发现盆腔包快位于子宫底部或前壁生长，肌瘤数目在1～5个之间，肌瘤直径≤8cm 45例，＞8cm 17例；有腹胀、月经不调、腰骶部酸胀等症状41例，无症状21例。以上患者根据选择手术术式不同分组，32例腹腔镜手术患者为观察组，30例开腹手术患者为对照组，两组患者孕周年龄、子宫肌瘤大小、肌瘤数目、有无症状等一般情况比较无显著性差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 术前准备

常规检查肝功能、肾功能、血常规、出凝血时间等均正常，无血液病；无子宫内膜病变及宫颈异常病变；患者自愿同意手术治疗；无腹腔镜及开腹手术治疗禁忌证；治疗前签署手术知情同意书。术前进行备皮、灌肠等术前常规准备。……