杨 蓉

（遂宁市中心医院，四川 遂宁 629000）

循证护理又称为实证护理或求证护理，针对在护理实践过程中发现的实践和理论问题，通过权威的资料来源收集实证资料，考虑当时的临床环境，根据个人经验，最终做出的护理决策[1]即以有价值的、可信的科学研究结果为证据。提出问题，寻找实证，用实证对患者实施最佳的护理。它包含了3个要素：①可利用的最适宜的护理研究依据。②护理人员的个人技能和临床经验。③患者的实际情况、价值观和愿望。这3个要素必须有机地结合起来，树立以研究指导实践、以研究带动实践的观念，护理学科才能进步。将三者有机结合起来，制定出完整的护理方案。为适应现代护理模式的转变，引入循证护理概念、思维和方法，引导学生主动发现和处理产科剖宫产术后尿潴留的原因及尿潴留的护理对策为研究题目，师生共同探讨，寻找证据，各抒己见，从而提高学生素质和能力。

1 对象与方法

1.1 教学对象

以2009年2月至2011年2月在本科室实习的护理大专生84人为对象，其中以2010年2月至2011年2月实习的37人为实验组，2009年2月至2010年1月实习的47人为对照组。年龄17～22岁。两组学生入学条件，教学系统，教学设备等无明显差别（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教学方法

利用临床实习小讲课并结合临床具体病例进行。对照组采用传统护理教学，实验组采用循证护理教学系统。

1.2.1 教学准备

护生入科1个月内尽快熟悉本科室常见疾病的观察要点、护理特点和操作常规。指定的带教老师应查阅并提供相关的循证资料，教给护生科学可靠的护理方法，而不单凭自己的临床经验，更要向实习生讲解循证护理的理论、基本实施步骤。……