白 骕 项 荣 (西藏民族学院附属医院内一科，陕西 咸阳 712082)

肺部感染是脑卒中患者的常见并发症，也是其常见致死原因。分析脑卒中患者继发肺部感染的危险因素及防治方法对降低脑卒中患者病死率及致残率有重要意义。本文回顾性分析脑卒中患者临床资料，为其临床诊治提供依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2009年1月至2011年6月我院住院治疗且既往无慢性呼吸系统疾病的急性脑卒中患者共108例，按照是否住院期间合并有肺炎分为病例组37例，其中男18例，女19例;对照组71例，其中男40例，女31例;两组患者性别构成比较差异无统计学意义。

1.2 研究方法 脑卒中纳入标准为，符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准〔1〕，经螺旋CT或(和)磁共振(MRI)检查确诊为脑卒中。患者存在肢体功能障碍。排除发病前有精神病史的患者。肺部感染依据临床症状、体征、血常规、痰细菌培养、X线胸片检查等进确诊。采用回顾性分析脑卒中合并肺部感染的危险因素，比较两组患者年龄、脑卒中性质、意识障碍、合并有慢性疾病与肺内感染的关系。

1.3 统计学处理 采用SPSS 13.0软件，计数资料采用χ2检验;多因素分析采用Logistic回归方法。

2 结果

2.1 患者一般情况、临床症状及入院合并疾病 病例组年龄≥60岁的患者比例、出血性脑卒中患者、有意识障碍患者、合并有慢性疾病的患者比例均明显高于对照组(均P＜0.05)见表1。

表1 两组患者一般情况、临床症状及入院合并疾病比较〔n(%)〕

2.2 急性脑卒中患者合并肺部感染危险因素多因素分析 以急性脑卒中患者是否合并肺部感染为因变量，性别、年龄、脑卒中性质、意识障碍、是否合并慢性疾病为自变量，拟合Logistic回归模型，所有变量一次性纳入模型。……